随着时光的流失，也许某一天你突然发现早晨起床时身体某些关节无法自由舒展；肩关节的疼痛使最简单的穿衣也成了每天痛苦的运动；上、下楼梯因为膝部的疼痛而不那样轻巧灵活；膝、髋、脊柱关节的疼痛却又使平地行走也蹒跚不已，这一切的症状都在提醒你，骨关节炎已悄悄来临。

▲讲座现场

7月22日正逢周日，昆明骨科医院应邀来到省工人疗养院，为全省百余名教师劳模带来一堂膝关节炎的防治康复讲座，关节科主任张华介绍，骨性关节炎，又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎、骨质增生等，是一种以关节软骨退行性变及关节边缘骨赘形成为特征的慢性关节疾病。临床症状表现为：关节疼痛、压痛、活动受限、弹响，有时伴有关节积液，最终表现为运动功能丧失，是引起关节疼痛和运动障碍的常见原因。

▲张华主任在台上讲课

通过张华主任的讲解，老师们对膝关节骨性关节炎有了一个详细的认识与了解。此次的健康讲座，向公众普及了骨关节疾病的相关防治知识。倡导早预防、早发现、早诊断、早治疗的理念，唤起全社会对骨关节疾病的关注，降低发病率，提高了公众健康素养。

现场提问：

讲座结束后，现场的老师和张华主任有一个热烈的互动，老师们纷纷就自己关心的问题向张华主任咨询。

问：我有一位五十多岁的男性朋友体重92公斤，感觉他上楼无力，腿脚不灵活，他是不是得了膝关节炎？

张华：肥胖是诱发膝关节炎的重要因素之一。过重的体重会对关节造成额外的压力与负担。以膝盖为例，走路或跑步时要承受相当于三倍到六倍体重的力量，对关节的破坏加大，疼痛就会加剧。较大的体重增加了膝关节的负荷，就好像扛着一口袋米在走路，膝关节单位面积内的骨小梁压力增高，日积月累，肥胖人群发生软骨磨损、骨质增生的几率就更大。

问：我上楼梯膝盖会卡拉卡拉的响，我得了膝关节炎吗？

张华：人体就像是一部机器。关节连接处就相当于机器的转轴。转轴的正常使用离不开光滑的转轴面和润滑油。而一旦转轴面出现磨损或润滑油不足，那么转轴处就容易出现“卡啦卡啦”的响声，并且加重转轴处的磨损。一旦转轴处受损严重，那么，整部机械的运动都将受到限制。

所以，如果关节的这种响声伴随疼痛，并且每次响声都会诱发这种疼痛，或者关节有“卡住了”的感觉，导致活动范围受限，并伴有撕裂样的疼痛时，需要及时去医院做检查。

问：我有朋友置换了膝关节，请问要怎么保养这换过的关节？

张华：首先强调一下，膝关节置换并不是把膝关节换掉，而是换掉膝关节被破坏的关节面。就像牙齿按个牙套，置换关节就是给我们自身的关节按个关节面。做了人工关节置换术后要确保术后关节可以完全伸直，并能够至少弯曲100度以上。有研究表明，弯着腿走路时膝关节磨损很大。其次，加强膝关节周围的肌肉训练，肌肉无力和韧带过度松弛也会加重磨损。第三，要避免一些有害动作，如长时间深蹲、大重量负荷等，这也会加重磨损。最后，一定要定期复查，有问题早发现、早处理。

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